Kas yra psoriazė: priežastys, simptomai ir gydymas

Per pastaruosius kelis dešimtmečius dermatologija vis dažniau pradėjo nagrinėti psoriazinio dermatito atvejus. Statistikos specialistai pastebi, kad dažniausiai tokie atvejai paveikia šviesios odos žmones. Ir nors siaučiančios ligos amžiaus ribos specialistai dar nenustatė, vis dėlto aktyviausios ligos fazės fiksuojamos būtent nuo 15 iki 45 metų amžiaus. Kalbant apie paplitimą, psoriaze dabar gali sirgti kas 25 planetos žmonės, o tai, remiantis PSO (Pasaulio sveikatos organizacija) 2016 m. duomenimis, sudaro apie 4, 2 % visų pasaulio gyventojų.

Kokia liga yra psoriazė ir kokius išorinius jos požymius?

Tokios opos pavadinimas buvo suteiktas pagal jam būdingą išorinį požymį - raudonas apnašas ir papules su žvyneliais, kurios susidaro dėl bėrimo, kurį lydi niežulys ir odos uždegimas. Liga psoriazė taip pat vadinama žvynuota kerpe ir turi savo gana platų tipų, simptomų, priežasčių, sukeliančių ligos pradžią, progresą ir paūmėjimą, klasifikaciją. Bendras patologijos vaizdas šiandien yra toks, kad gydytojai nesuteikia aiškaus supratimo apie jos vienareikšmę kilmę ir gydymo metodus. Todėl gydytojai turi kartu su pacientu ieškoti dalinio gydymo būdų.

Apibrėžimą, kas šiandien yra žvynelinė, visi specialistai priima kaip neinfekcinę ligą, kuri dažniausiai pasireiškia dėl įvairių priežasčių, ir ją reikia gydyti atidžiai, itin atsargiai, nuolat prižiūrint keliems specialistams, o ne tik dermatologui. Pats žodis psoriazė reiškia „niežulys" (iš graikų kalbos termino „psora"), „niežai" (iš angliško termino, kuris taip pat rašomas „psora"). Ligos diagnostika atliekama kompleksiškai, ne tik odos ar kraujo tyrimais.

Papildoma informacija:Iki galo neištirtos ligos specifiškumas yra toks, kad pacientai turi ruoštis nuolatiniam, atkakliam ir ilgalaikiam gijimui, taip pat periodiniams paūmėjimams su remisijomis, palengvėjimo etapais, kurie trunka nuo kelių savaičių iki kelių. metų.

Psoriazės tipų klasifikacija

Kai ekspertai nori tiksliai nustatyti sergančio paciento psoriazę, kokie yra šie bėrimai ant jo odos ir nepakeliamas noras nuolat kasyti žaizdas, kokiai ligai priklauso sutrikimas, kuo pacientas serga, ekspertai gali sutelkti dėmesį į speciali ligų klasifikacija. Be to, ji ne viena, šiandien jų yra mažiausiai keturios, kurias reikėtų trumpai apžvelgti dėl bendros idėjos.

Pagal TLK-10

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją 10-oje redakcijoje toks dermatitas skirstomas į šiuos tipus:

1. Įprastos arba plokštelės formos. Paplitimas – 90-95%. Apraiškos – pilko, balto, rausvo atspalvio papulinės-žvynuotos struktūros. Jiems augant susidaro ištisos ligotos odos „salos" ir „ežerai".
2. Generalizuota pustulinė arba „Impetigo", „Tsumbusha" liga, eksudacinė. Jis prasideda nuo pūslelių ir pūslių, kuriuose yra skysčio (eksudato). Po sprogimo susidaro opos ir savaiminis užsikrėtimas.
3. Nuolatinis arba Alopo epidermio sutrikimas, Setton arba Crocker akroderminis sutrikimas. Plokštelėse ir papulėse esantys skysti arba pustuliniai dariniai yra sterilūs ir nėra plačiai užteršti. Dažnai pažeidžiami nagai ir pirštai.
4. Delnų ir padų pažeidimai. Mažos opos ant delnų ir pėdų, kurios neužkrečia savęs. Tai labai apsunkina paciento gyvenimo kokybę vaikštant ir dirbant rankomis.
5. ašaros formos. Maži purpuriniai, rausvi, pilki taškeliai ant kūno dažniausiai pradeda ryškėti patyrus stiprų gerklės skausmą, streptokoką, faringitą ir kitas infekcines virusines ligas.
6. Artropatinė išvaizda. Pirštų, rankų, kelių, blauzdų sąnarių pažeidimai. Paplitimas – 10% visų psoriaze sergančių pacientų.
7. Kita, atvirkštinė ir nepatikslinta. Lygios dėmės su nedideliu sluoksniu, atsirandančios ant gležnų odos vietų.

Pagal šią klasifikaciją, kuri atskleidžia esmę, ką reiškia tas ar kitas tipas, kas yra liga, kas yra žvynelinė, patologijai priskiriamas specialus kodas – L40. Prie šio kodo gali būti pridėti skirtingi skaičiai, nurodantys konkretų ligos tipą.

Pagal klinikinius parametrus

Liga taip pat gali būti klasifikuojama pagal klinikinius kriterijus, kurie išreiškiami taip:

• pagal vietą - yra pažymėtos kūno dalys;
• pagal klinikines nuotraukas – psoriazės pobūdis, tekstūra;
• pagal progresuojančias stadijas - progresuojanti, stacionari, regresuojanti liga;
• pagal apraiškas tam tikru sezonu;
• pagal odos plotą - pažeista mažiau nei 20% epidermio, daugiau nei 20% arba visa oda.

Pagal amerikietišką klasifikaciją

JAV nacionalinis fondas, apibrėždamas psoriazę, kokia tai liga, jos tipą, klasifikuoja ją tokia tvarka:

• lengvi odos pažeidimai - mažiau nei 2%;
• vidutinis išplitimo sunkumas – nuo 2 iki 10 %;
• sunkus odos pažeidimo etapas - nuo 10% ir daugiau.

Pagal PASI indeksą

Kitas tarptautinis požiūris į psoriazės opos apibrėžimą, esantis medicinos diagnostikos specialistų arsenale, paskirsto ligos tipus pagal tokį principą:

• PASI indekso buvimas svyruoja nuo 0 iki 72 reikšmių;
• indeksas rodo dermatito sunkumą;
• Indeksą skaičiuoja tik specialistai.

Gydytojai, nustatydami ligos tipą, gali naudoti bet kurią iš šių klasifikacijų, tačiau praktika rodo, kad aktyviausiai naudojama TLK-10 sistema. Neturint tikslaus tipo apibrėžimo, gydytojams bus sunku suprasti, kokia yra psoriazės liga ir kaip ją gydyti.

Bendrieji simptomai

Visi gydytojai ir mokslininkai yra įsitikinę, kad psoriazė nėra užkrečiamas reiškinys ir jos negalima perduoti nuo sergančio žmogaus sveikam. Būdingi pustuliniai-žvynuoti bėrimai vadinami papulėmis, jei iš pradžių susidarė patinimas su skysčiu, kuris vėliau sprogo, sukeldamas žaizdą, išdžiūvimą iš dangalo ir žvynų. „Papula" iš lat. reiškia „mazgas". Bet jei paraudimas nebuvo vandeningas, jų patinimai virš odos paviršiaus buvo sutankinti, tada jie virto žaizdomis nuo nuolatinio įbrėžimo, pūliavimo ir pleiskanų susidarymo, tada mes kalbame apie apnašas.

Pastaba!Liga psoriazė yra tai, kad virš pažeistos odos paviršiaus visada bus pleiskanojančių darinių. „Squama" iš lat. reiškia "svarstykles", todėl tyrimo lapo eilutėje gali būti įrašyta diagnozė: "epidermio papulinis sutrikimas".

Psoriazės simptomai

Apibrėždami psoriazę, mes sutelkiame dėmesį į jos simptomus, kuriuos galima pavaizduoti tokiu vieningu apraiškų sąrašu:

1. Papulės yra patinimai virš odos paviršiaus, kurių viduje yra infekcinio arba sterilaus skysčio.
2. Plokštelės yra raudonos dėmės, kurios laikui bėgant auga ir pūliuoja.
3. Apnašos gali būti pilkos, rausvos, gelsvos arba taškuotos violetinės spalvos.
4. Sergančios odos paviršiaus tekstūra svyruoja nuo šlapios, pūlingos iki sausos su žvyneliais.
5. Visoms ligos rūšims būdingas pleiskanojimas ir pleiskanojimas.
6. Bendra paciento būklė svyruoja nuo dirglumo, nervingumo iki mieguistumo, nuovargio ir apatijos.

Psoriazės vystymosi etapai ir laipsniai

Etapai parodo ne tik psoriazės ligos požymius ir tipus, bet ir gali pasakyti gydytojui, kaip susidoroti su liga. Paprastai skirstomi į 3 etapus.

Silpna stadija

• papulės ir plokštelės yra retos ir pavienės;
• nėra nepakeliamo niežėjimo;
• Stipraus patinimo dar nėra;
• dažnai pasireiškia po patirto streso ar sunkios infekcijos.

Intensyvus etapas

• apibrėžiami kaip Koebnerio sindromai;
• pakitimai netikėtai atsiranda įvairiose žmogaus kūno vietose;
• papulių ir apnašų susiliejimas ir augimas į ištisus „parafino ežerėlius";
• šiuo laikotarpiu būdingas skausmas ir niežėjimas.

Ligos paūmėjimas

• svarstyklės formuojasi;
• sausa oda;
• pažeisti bėrimai nebeauga;
• nukrenta žvynai;
• skauda odą;
• padidėja odos, kurioje yra apnašos, storis.

Nuoroda:remisija yra atskira stadija ir laikoma patologinės būklės nuraminimu.

Priežastys, provokuojančios ligos atsiradimą

Nepaisant to, kad nerasta atsakymų į klausimus, kokia liga yra psoriazinis dermatitas, kokios jo atsiradimo priežastys, vis dėlto, natūraliai jau atsiranda tam tikrų prielaidų, kurios gali išprovokuoti ligos pradžią.

Tokie modeliai rodo šias galimas priežastis:

1. Paveldimas polinkis.
2. Silpna imuninė sistema.
3. Neseniai patyrė sunkią psichologinę traumą, infekciją, virusą.
4. Šalutinis vaistų poveikis.
5. Staigus gyvenimo klimato sąlygų pasikeitimas.
6. Alergija žmonėms.
7. Virškinimo trakto, endokrininės, šalinimo, valymo sistemų disbalansas.
8. Lėta medžiagų apykaita (metabolizmas) dėl sėslaus gyvenimo būdo ir netinkamos mitybos, miego ir būdravimo.

Svarbu!Skausmas gali išryškėti net po stipraus saulės nudegimo, nuolatinės sintetinių drabužių trinties tose kūno vietose, kur susilanksto oda. Net ir nesaikingas nekokybiško maisto (su daugybe cheminių medžiagų, konservantų, maisto sintetinių medžiagų), alkoholio, narkotikų (toksinių medžiagų) ar tabako vartojimas gali turėti įtakos paūmėjimui. Visa tai buvo fiksuojama išskyrimo metodu – pavyzdžiui, apribojus ligonį nuo žalingų įpročių, jo būklė pagerėjo.

Psoriazės diagnozė – kas tai?

Jeigu žmonės, teiraujantys apie psoriazę, kas tai yra ir į kokius gydytojus turėtų kreiptis, jau yra atradę panašius simptomus pas save, ar savo artimuosius, draugus, tuomet pirmiausia reikėtų kreiptis į dermatologą. Po to bus suplanuotas tyrimas, kuriame gali dalyvauti keli kiti aukštos kvalifikacijos specialistai:

• histologai - šiuo atveju tiria kraujo ląsteles;
• imunologai - nustato susilpnėjusio organizmo atsparumo virusams priežastį;
• endokrinologai - jei yra įtarimų dėl hormonų lygio ir endokrininės sistemos veikimo sutrikimų;
• infekcinių ligų specialistai – nustato infekcijų ar virusų buvimą žmogaus organizme;
• mitybos specialistai, kurie nustatys tinkamą paciento ir kitų specialistų mitybą.

Diagnostika atliekama naudojant šiuos mechanizmus ir metodus:

1. Išorinis pažeistų odos vietų tyrimas.
2. Kraujo tyrimas parodys, ar sąnariai yra paveikti ligos.
3. Biopsija atskleidžia stadiją ir patikrinimą (diagnozuojant tam tikrą ligos tipą).

Nustatant konkretų psoriazės tipą, vien internetas nepadeda. Be to, enciklopedinius žinynus dažniausiai pildo visi interneto vartotojai, išmanantys ligos specifiką ir pasauliečiai.

Pastaba!Biopsija yra viena iš pagrindinių diagnostikos procedūrų, kurios metu laboratoriniam tyrimui paimamas pažeistos odos gabalas. Jo rezultatai rodo T-limfocitozės lygį, kurios ląstelės yra stiprios, o kurios silpnos.

Sunkumai psoriaze sergančių pacientų gyvenime

Kai pacientas pirmą kartą susiduria su žvyneline ir nežino, kokia liga jį užklupo, jis linkęs patirti šias dermatito eigą lydinčias sąlygas:

• depresija;
• nepilnavertiškumo kompleksai;
• sunkumai socialinėje sferoje – žmonės iš nežinojimo dažnai mano, kad liga užkrečiama ir nustoja bendrauti su sergančiuoju;
• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai – kartais net širdies priepuoliai;
• slėgio disbalansas – hipertenzija;
• cukrinis diabetas – ypač dažnas 2 tipo;
• turite apsiriboti maistu ir gėrimais;
• reikia prisitaikyti prie aktyvaus gyvenimo būdo, o tai itin sunku padaryti esant prislėgtai psichologinei nuotaikai;
• fizinis diskomfortas – sunku dėvėti drabužius, maudytis duše, maudytis, judinti rankas, kojas, miegoti ir kt.

Lygiai taip pat visa tai paliečia tuos ligonius, kurie su liga susidūrė ne pirmą kartą, tačiau jie jau psichiškai pasiruošę su ja susidurti ir sunkiai dirbti, kad sumažintų jos intensyvumą.

Nuoroda:remisijos (ligos susilpnėjimo etapai) gali trukti kelerius metus tik esant kompetentingam požiūriui į terapiją ir paskyrus gydymo kursus, metodus, metodus.

Psoriazės gydymo metodai

Kai patys gydytojai iki galo nežino visų ligos paūmėjimo priežasčių ir kaip visa tai galima pašalinti amžiams, tai labai atsiliepia ir paties ligonio nuotaikai. Bet jums tereikia įtikinti save, kad jei ligos nepavyks išgydyti, galite kelerius metus pagerinti savo gyvenimo kokybę. Todėl psoriazė turi būti gydoma tik taikant integruotą požiūrį į visas gamtoje prieinamas praktikas, metodus ir metodus. Liaudies priemonių nepaniekina net medikai, jei tik pacientas iš anksto su gydytoju aptaria vieną ar kitą būdą.

Tradiciniai metodai

Kai tik nustato dermatito tipą – psoriazė taip pat yra dermatitas, kokia tai liga, pobūdis, gydytojai iš karto pradeda konkrečias procedūras, kurios pabaigoje neva duoda teigiamą poveikį.

Gydymas prasideda šiomis procedūromis:

1. Pažeistos vietos dezinfekuojamos, kad būtų išvengta savęs užkrėtimo.
2. Privalomas uždegiminių procesų palengvinimas vaistais.
3. Apnašas reikia išspręsti, tam skiriami specialūs vaistai.
4. Tas pats galioja ir žvynams – kad jos nenukristų skausmingai, jos minkštinamos losjonais, aplikacijomis su įvairiais minkštinančiais tepalais, tinktūromis, mišiniais.
5. Skiriamos injekcijos ir tabletės – pavyzdžiui, imunosupresantas, kuris atkuria imuninės sistemos veiklą kartu gerina psichofizinę būklę.
6. Jie naudoja švitinimą ultravioletiniais spinduliais, valo kraują plazmafereze ir kitais metodais.
7. Sanatorinės-kurortinės procedūros su purvu ir sūriu vandeniu. Pavyzdžiui, Izraelio kurortai prie Negyvosios jūros. Metodas nėra pigus, turi užtrukti 28 dienas, bet efektyvus 100 proc.
8. Druskos ir žolelių vonios.
9. Speciali dieta, mankšta.

Be minėtų metodų, atliekamos ir plonosios žarnos vožtuvo, atsakingo už sistemos valymą, operacijos. Paprastai po tokių operacijų pacientai jaučiasi geriau net 5-6 metus iš anksto.

Svarbu!Bazinis vaistas visada bus folio rūgšties struktūrinių analogų grupės antimetabolitas, kuris tiekiamas į organizmą injekcijomis į raumenis.

Tradicinė medicina psoriazei gydyti

Liga gali būti gydoma ir tradiciniais metodais, nes kai kurie augalai, sėklos ir vaisiai turi savo gydomųjų savybių. Tai nebrangus pasirinkimas tiems, kurie negali pasinaudoti kelionėmis į kurortą. Namuose galite patys pasigaminti gydomųjų vonių, pasigaminti įvairių tepalų iš Kalanchoe, medaus ir kitų ingredientų. Tik pacientas pirmiausia turi pasitarti su gydytoju. Čia taip pat turite laikytis griežtos dietos, miego, darbo, fizinio aktyvumo.

Papildomos priemonės

Bet kuris gydantis gydytojas visada uždraus pacientui būti saulėje ilgiau nei 6 valandas per dieną 2 deginimosi seansus. Tuo pačiu metu saulė neturėtų būti savo zenite ir stipriai degti, kitaip galite tik išprovokuoti nudegimus ir pabloginti būklę. Be saulės poveikio, psoriazę taip pat galima laikinai išgydyti laikantis specialios dietos. Dabar labiausiai paplitusi sistema yra Pegano dieta. Be to, turėtumėte atsikratyti visų įprastų užgaidų, tokių kaip tabakas, alkoholis, saldumynų gausa ir kiti pomėgiai.

Papildoma informacija:Nerekomenduojama laikytis staigios dietos. Be to, visada turėtumėte prisiminti apie savo žarnyną, kurį turi padėti ląstelienos ir saulėgrąžų aliejus. Todėl galite valgyti saulėgrąžų sėklas, taip pat į savo patiekalus įtraukti įvairių leistinų skaidulų turinčių maisto produktų.

5 prevencinės priemonės žmonėms, linkusiems sirgti žvyneline

Kad žmogui nekiltų klausimų apie žvynelinę – kokia tai liga ir kaip ją gydyti, taip pat reikėtų išklausyti keletą specialistų rekomendacijų, kaip nuo tokios ligos apsisaugoti kuo labiau. Atkreipkite dėmesį į šį 5 pagrindinių rekomendacijų sąrašą, net jei neturite polinkio sirgti tokio tipo ligomis:

1. Apsaugokite save nuo įvairių infekcijų, apsirenkite šiltai, neperšalkite, kurkite pozityviausią požiūrį į gyvenimą.
2. Aktyviai judėkite, laikykitės normalios mitybos, miego ir budrumo.
3. Atsisakykite visų žalingų įpročių ar pomėgių, pavyzdžiui, kepinių, saldumynų, kuriuose yra daug cukraus.
4. Dėvėkite drabužius, daugiausia pagamintus iš natūralaus pluošto audinių.
5. Visus nuskausminamuosius ar kitus vaistus reikia vartoti pasitarus su gydytoju, nesigydyti savimi.

Nuoroda:medžiagų apykaita lėtu tempu sukelia ne tik žvynelinę, bet ir nutukimą, kepenų ligas, inkstų ligas, širdies ligas ir kitus sutrikimus. Todėl angliavandenių mažinimas savo valgiaraštyje, daugiau pasivaikščiojimų gryname ore, fiziniai pratimai padės kiekvienam išlikti sveikam!

Visiškai išgydyti šią ligą dar nėra, specialistai nustato priežastis, nes registruojami tam tikri psoriazinių sutrikimų atvejai. Terapinės procedūros yra labai ilgos, ilgos ir sunkios. Pacientui reikės ne tik keisti gyvenimo būdą, bet ir stebėti save, vesti dienoraštį, kuriame jis fiksuos visas savo būsenas. Todėl bet koks delsimas kreiptis į gydytojus tik pablogins situaciją. Pacientai neturėtų taip kankintis, bijoti parodyti save gydytojams, geriau iš karto pradėti ieškoti problemos sprendimo, nei kurti ją kaip sniego gniūžtę.